Formulario

Cumplimente el siguiente formulario para presentar su candidatura:

Nombre de la Entidad *

Tipo de Entidad *Por favor, selecciona una opciónEntidades públicasEntidades privadasEmpresasCentro Académico (Universitario)Centro Académico (Secundaria)Centro Académico(Grados Medios y Superiores de FP)Centro Académico (Educación Primaria)

Dirección

Ciudad

Estado/Provincia

Código postal

Representante de la Entidad *

Cargo

Teléfono *0 / 9

Móvil *0 / 9

Correo electrónico *

Web

EN CUANTO A LA ENTIDAD

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Ámbito de actuación *Por favor, selecciona una opciónLocal (Ciudad o Pueblo)AyuntamientoProvincial+ de 2 provinciasComunidad Autónoma +

Experiencia en proyectos medioambientales *Por favor, selecciona una opciónEntre 1 y 2 añosEntre 3 y 5 añosEntre 6 y 10 años+10 años

Proyectos medioambientales Programados *Por favor, selecciona una opción01-23-45-6+7

Proyectos medioambientales realizados *Por favor, selecciona una opción01-23-45-6+7

DATOS DE LA CANDIDATURA

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Nombre o Título de la actuación *

RESUMEN DE LA ACTUACIÓN DESARROLLADA *

EN CUANTO AL PROYECTO EN GENERAL

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Área geográfica que abarca el proyecto *Por favor, selecciona una opciónLocal (Ciudad o Pueblo)AyuntamientoProvincial+ de 2 provinciasComunidad Autónoma +

Número de beneficiarios *Por favor, selecciona una opción< 1000Entre 1001 -8000Entre 8001-15000Entre 15001 - 25000> 25001

Cooperación con otras entidades *Por favor, selecciona una opciónSin Cooperación1 entidad2 entidades3 entidades>4 entidades

Cuales

Resultados del proyecto *Por favor, selecciona una opciónMenos de los planteados en el inicioIguales a los del inicioSuperiores a los del inicio

Explique

Efectos sobre los beneficiarios *Por favor, selecciona una opciónMenos de los planteados en el inicioIguales a los del inicioSuperiores a los del inicio

Explique

Recursos empleados *Por favor, selecciona una opción+ 100.001 €Entre 50.001 y 100.000 €Entre 25.001 y 50.000 €Entre 10.001 y 25.000 €< 10.000 €

Otros

EN CUANTO A LOS IMPACTOS DEL PROYECTO

Impacto Económico *Por favor, selecciona una opciónSiNo(creación de empleo, creación-impulso de empresas/emprendedores, etc.)

Explique

Impacto Social *Por favor, selecciona una opciónSiNo(salud, hábitos, transferencia de conocimiento, etc.)

Explique

Impacto Cultural *Por favor, selecciona una opciónSiNo(promoción y/o protección de tradiciones; promoción y/o protección de patrimonio, etc.)

Explique

Impacto Político *Por favor, selecciona una opciónSiNo(influencia en decisiones políticas, desarrollo de estrategias de integración ambiental, reducción de huella de carbono por parte de administraciones públicas, influencia en planeamiento, desarrollo de ordenanzas, firmas de convenios, compras públicas verdes, etc.)

Explique

EN CUANTO A LA DIFUSIÓN DEL PROYECTO Y DE SUS RESULTADOS

Prensa *Por favor, selecciona una opciónSiNo

Tipo

NacionalAutonómicaLocalPublicaciones especializadas

Radio *Por favor, selecciona una opciónSiNo

Tipo

NacionalAutonómicaLocal

Televisión *Por favor, selecciona una opciónSiNo

Tipo

NacionalAutonómicaLocal

Redes Sociales *Por favor, selecciona una opciónSiNo

Tipo

FacebookTwitterLinkedinInstagramYoutubeOtras

Impacto en Web *Por favor, selecciona una opciónSiNo

Edición de publicaciones propias *Por favor, selecciona una opciónSiNo

EN CUANTO AL DESARROLLO DEL PROYECTO

Utiliza métodos, procesos, tecnologías, productos que no se están aplicando en el entorno cercano *Por favor, selecciona una opciónSiNo

Utiliza métodos, procesos, tecnologías, productos que aunque se apliquen en el entorno cercano, no para una escala productiva y/o económica propia de la sociedad *Por favor, selecciona una opciónSiNo

Utiliza métodos, procesos, tecnologías, productos que se están aplicando en el entorno cercano pero que, en su estrategia pueden aportar algún diferencial *Por favor, selecciona una opciónSiNo

Utiliza métodos, procesos, tecnologías, productos clásicos aunque se ha realizado un esfuerzo manifiesto por adaptarse a aquellos más avanzados *Por favor, selecciona una opciónSiNo

Utiliza métodos, procesos, tecnologías, productos totalmente tradicionales *Por favor, selecciona una opciónSiNo

Explique

Resultados del Proyecto

Se ha adaptado a las características particulares del sector al que va dirigido *Por favor, selecciona una opciónSiNo

Favorece la participación en la solución de los problemas ambientales *Por favor, selecciona una opciónSiNo

Induce a la creación de valores ambientales *Por favor, selecciona una opciónSiNo

Estimula la creatividad para descubrir nuevas alternativas que permitan dar solución a las situaciones problemáticas ambientales *Por favor, selecciona una opciónSiNo

Facilita conocer las decisiones tomadas sobre la gestión del medio y en función de que valores han sido tomadas *Por favor, selecciona una opciónSiNo

Potencia la creación de empleo verde *Por favor, selecciona una opciónSiNo

Posee eficacia económica en términos de resultados ambientales de las medidas adoptadas *Por favor, selecciona una opciónSiNo

Transferibilidad de las acciones *Por favor, selecciona una opciónSiNo

Explique

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Enviar CandidaturaGuardar como borrador

DOCUMENTACIÓN A ENVIAR POR EMAIL a premiosmedioambiente@aproema.com

• Memoria del proyecto desarrollado
• Memoria de la Entidad Responsable del Proyecto
• Puede enviar además los anexos que considere para apoyo a la candidatura